次の一般名処方は何を調剤するべきでしょうか?
【般】モンテルカスト口腔内崩壊錠5mg(先発希望)
- シングレアチュアブル錠5mg
- シングレアOD錠5mg
- モンテルカスト錠5mg
- その他
正答率12%
答えは④です。
ちょっと意地悪けど①~③は選べない理由があるので正解は「その他」になります。
つまり、処方すべきは「モンテルカストOD錠5mg」です。
Twitter上の回答はこんな感じですね。
どれだす?
【般】モンテルカスト口腔内崩壊錠5mg(先発希望)— ジム子 (@varatoril) March 2, 2019
正答率はたったの12%ですね。
解説
一つずつ解説していきます。
【×】シングレアチュアブル錠5mg
チュアブル錠とOD錠は明確に剤型が違うため、患者の了承があったとしても口腔内崩壊錠をチュアブル錠に変更することはできません。
モンテルカスト口腔内崩壊錠はモンテルカストチュアブル錠と生物学的に同等ではないた、モンテルカスト口腔内崩壊錠5mgとモンテルカストチュアブル錠5mgをそれぞれ相互に代用しないこと。
チュアブル錠の一般名称は「モンテルカストチュアブル錠」となります。
【×】シングレアOD錠5mg
もっとも回答が多かったシングレアOD錠5mgが誤答になる理由は、実は、このような商品は薬価収載されていないんです。
同様にキプレスOD錠5mgもありません。
先発品でOD規格があるのは10mgだけです。
【×】モンテルカスト錠5mg
その他を除けばこれが1番「惜しい」回答です。患者の了承があれば剤型変更して調剤することができます。
今回は、先発希望なのでそのままでは調剤することができません。
【○】その他
つまり、モンテルカストOD錠5mg「○○」が正解です。
先発品にないジェネリックだけのオリジナル規格です。
薬剤師のための「学べる医療クイズ」
せっかくなので、クイズで勉強できる薬剤師のための情報サイトを紹介します。
「m3.com」というサイトで連載されているコラム “薬剤師のための「学べる医療クイズ」” にクオリティーの高い薬剤師クイズが大量にあります。
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たとえば、
Q.サムスカを服用の患者が服用継続すべき薬は?
Q.ステロイド点鼻薬で匂いや刺激が少ないのは?
Q.「CYP3A4」を不活性化しない果物は?
Q.ピボキシル基を有さない抗菌薬は?
Q.フルボキサミン服用患者に避けるべき筋弛緩効果ある薬は?
Q.ペンタサ錠の粉砕の処方意図は?
Q.併用禁忌のプラザキサとイトリゾールで相互作用に関わるのは?
Q.乳汁分泌の原因とならないものはどれ?
Q.硝酸剤又はNO供与剤と併用禁忌の肺動脈性肺高血圧症薬は?
Q.血中濃度を測定する必要がある薬剤はどれ?
Q.尿貯留傾向のある患者に禁忌の抗不整脈は?「m3.com」の薬剤師のための「学べる医療クイズ」より
これでほんの一部です。
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