悪・即・斬どうもヤクタマです。
アドエア30個も処方されてもそんな在庫ありません。てかアドエア30個ってマジですか？
って、んなわけないやん。これはもちろん処方の間違えです。
1個あれば30日分ですが、他の薬が30日分だったので勢いで30個の数字を入力してしまったのかもしれません。
そんなDQN（読み方：ドキュン）な処方を受けることは薬剤師であれば日常茶飯事ですよね。
そんなDQN処方やダメ処方箋を集めてケーススタディする書籍を紹介します。
書籍紹介：ぶった斬りダメ処方せん
DQNな処方箋だけではないダメ処方箋をまとめたおもしろい書籍は他にもあるぞ。
しかもこちらはダメ処方箋のぶった斬りだ！気に入らない処方を気持ちよくバッサバッサと切り捨てていくぞ。
その書籍が「オニマツ現る! ぶった斬りダメ処方せん」です。
あらすじ
臨床医の國松淳和には一つの秘密があります。それは…國松が年に1週間だけ、夜中に「鬼」の姿に変わるということ！その名もオニマツ・ザ・ショーグン。彼は適切でない処方箋が大好きで、ダメな処方箋を見つけるとすぐに批判します。「ダメな処方箋、許さない！これは、そんなオニマツと國松の1週間の話です。
本の構成は、最初に「鬼」がダメ処方に対してボロクソにいって、その後ちゃんとした先生が登場して懇切丁寧に解説していきます。
のりが軽いのでサクサク読めてしまいます。チャプターは1日目～7日目で構成されているので頑張れば7日で読破することができます。
7日間のスペシャルメニューは下記の感じです。
1日目 頭痛の処方せんをぶった斬り～コモンなめんな！～
2日目 めまいの処方せんをぶった斬り～ダメ処方せんは、ダメ診療～～
3日目 咳の処方せんをぶった斬り～どこがスマートやねん！～
4日目 消化器症状の処方せんをぶった斬り～腹痛、嘔吐・嘔気、下痢、便秘とか全部まとめて解決！～
5日目 疼痛の処方せんをぶった斬り～痛みの処方せんは、イタくなりがち～
6日目 不眠の処方せんをぶった斬り～もう正しいだけの時代は終わった～
7日目 ポリファーマシーな処方せんをぶった斬り～医師と薬剤師、お互い関われよっ～
薬剤師専用書籍ではありませんが、処方箋についての書籍なので、薬剤師むけとも言えますね。
オニマツのセクションでは、実際のカルテと処方箋を引き合いに出し、悪い例を辛口な言葉で一刀両断！一方、國松博士のセクションでは、薬の選び方や使い方を細かく解説し、症状別の処方についての考え方を楽しく学ぶことができます。
全部読んだけどおもしろいです。
書籍紹介：本当にあったDQNな処方せん
本のタイトルは「本当にあったDQNな処方せん」です。
「DQN処方せん」って面白そうじゃない？
ちなみに「DQN（読み方：ドキュン）」ってのは、ネットスラングで「どきゅん」もしくは「でぃーきゅーえぬ」と発音され、否定的な意味合いを含む言葉として使用されます。
「DQN」はもともと1990年代の日本で使われ始めた言葉で、社会的なルールを守らない、または非行に走るような行動をする人々を指すスラングとして使用されました。一部の人々はこれを「Dame（だめ）」「Q（キュー）」「Ningen（人間）」の頭文字をとったものとする説を唱えていますが、これはあくまで一説で、はっきりとした語源は定かではありません。
ただし、この用語は侮蔑的な意味を含んでいるため、誰かを指して「DQN」と呼ぶことは、その人に対する非難や侮辱となる可能性があります。そのため、使用には注意が必要です。
それを処方に対して使ったのだから「ダメ処方」って意味になりますね。
さぁ、ダメ処方を集めてケーススタディするのだ。
子供編：
ケース１ 嘔気や嘔吐に関係なく感冒にはプリンペラン？錐体外路症狀をご存知ない？
ケース２ １歳児に慢性副鼻腔炎で抗菌薬副鼻腔がないのに蓄膿？
ケース３ 明らかな部分てんかんにVPAてんかん治療の基本
ケース４ 熱性けいれんはダイアップ座薬ガイドラインを知らず、どんな症例でも
ケース 5 実在しない咳止めテープ気管支拡張剤は末梢性鎮咳薬ではない
ケース 6 不思議な吸入療法喘息の合併がない肺炎に抗アレルギー薬吸入
ケース 7 風邪に効く薬は実在しない抗生剤は国が適正使用を保険点数で誘導
ケース 8 下痢にロペミン一点張り原因がわかる前に出さないほうがよい
ケース 9 溶連菌にセフェム系抗生剤？アモキシシリン耐性株は現時点では存在せず
ケース 10 マイコプラズマ肺炎の治療マクロライド系抗生物質で今も十分です
ケース 11 アレロックの効果発揮時間は？Tmaxは 1時間ですから
ケース 12 吸入ができない子どもに吸入薬を処方する迷医インフルエンザの実質的な治療ができず、死亡例も
ケース 13 抗生剤の点滴で胆石症が生じ得るCTRXの点滴は小児でも気をつけましょう
成人編：
ケース１ 成人に子どもの投与量で鎮咳薬そもそも有効性のエビデンスはない
ケース 2 ACE阻害薬による咳に去痰薬と鎮咳薬を処方するむだ
ケース 3 効かない消化管運動改善薬？薬用量と服薬方法
ケース 4 うつ病治療に無視された糖尿病うつ症状は糖尿病の症状の一つです
ケース 5 うつ病治療で大爆発向精神薬の処方をされたアルツハイマー病
ケース 6 薬剤で悪化したパーキンソン病紹介医に忖度し患者とその家族に恨まれた専門医
ケース 7 誤診でポリファーマシー3つの医療機関で総計30種類超え
ケース 8 芍薬甘草湯で心不全が悪化偽性アルドステロン症は高齢者に多い
ケース 9 鎮痛剤リリカで痛い目にあう腎機能を考えないで処方してはいけない
ケース 10 腹痛にブスコパン もほどほどに薬剤性腸管麻痺で激しい腹痛
ケース 11 うっ血性心不全に末梢性アミノ酸製剤の点滴は禁忌心不全を悪化させないために
ケース 12 頻脈にワソラン投与は正しいか？禁忌もあることに注意
ケース 13 慢性心不全に長期間多種類の利尿剤を併用し電解質をチェックせず、心不全が悪化した症例
ケース 14 便秘薬を服用したら、下痢が激しく腹痛がおさまりません第一選択薬にしてよい便秘薬とは？
ケース 15 尿管結石の激しい痛みに座薬を使ったら喘息発作が出ました座薬は吸収が早い分、ハイリスクです
ケース 16 急性腎盂腎炎から敗血症をきたし、DICかと心配したら…PPI内服症例には血小板減少が起こり得ますが…
ケース 17 骨折のリスクが上がると言って，患者さんがPPI中止を希望PPI中止後に長年の下痢が治まって患者さんに感謝されました
小児で13ケーススタディ、成人で17ケーススタディをします。普通にケーススタディするよりも面白いです。
実践経験豊かな内科医が、見聞きした誤った処方箋の例を一つずつ詳しく説明します。大きな名前の病院でさえも、患者の症状を改善する効果が確証されていない薬を無批判に処方する場合があるという警鐘を鳴らしています。他の医師の意向に配慮して行われる、症状を悪化させる可能性のある処方や、多剤服用に陥る患者の事例、理解不能な謎の処方など、研修医や医療従事者は是非読んでみる価値がある内容となっています。
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